Kavanaugh Stumped By This Question At Confirmation Hearing (SEE)

WASHINGTON, D.C. — Judge Brett Kavanaugh entered the third day of hearings to be confirmed as an associate justice on the Supreme Court. The first two days of hearings have not exactly gone over smoothly and Kavanaugh has faced some serious grilling, particularly at the hands of Democrats on the Senate Judiciary Committee.

Sen. Kamala Harris, a California Democrat, asked Kavanaugh a question at Wednesday’s hearing that left the judge stumped.

“Judge, have you ever discussed Special Counsel Mueller or his investigation with anyone?” Harris asked, referring to the probe of Russian interference in the 2016 election, which includes an investigation into whether any members of President Trump’s campaign worked in collusion with the Russians.

Kavanaugh responded that it’s in the news every day and he has discussed it with other judges.

“Have you discussed Mueller or his investigation with anyone at Kasowitz, Benson and Torres, the law firm founded by Marc Kasowitz, President Trump’s personal lawyer?” Harris followed.

Kavanaugh stumbled before Harris warned him to be certain of his answer. She again stated her question when Kavanaugh failed to answer.

“Well, is there a person you’re talking about?” Kavanaugh asked.

“I’m asking you a very direct question, yes or no?” Harris countered.

After some more back and forth, Kavanaugh said he would like to know the person Harris was thinking of.

“I think you’re thinking of someone and you don’t want to tell us,” Harris responded.

Kavanaugh ultimately didn’t give an answer but said he was trying to be careful in his answer and would need to see a roster of everyone who works at the law firm.

You can see the full exchange below:

The exchange led to much speculation about what exactly Harris was referring to.

According to Politico, a Democratic aide said some in the party have reason to believe such a conversation may have happened.

At Thursday’s hearing, Kavanaugh offered a more direct answer to that line of questioning.

You can watch Thursday’s hearing live below:

Photo: WASHINGTON, DC – SEPTEMBER 05: Sen. Kamala Harris (D-CA) questions Supreme Court Nominee Brett Kavanaugh during the second day of his Supreme Court confirmation hearing on Capitol Hill September 5, 2018 in Washington, DC. Kavanaugh was nominated by President Donald Trump to fill the vacancy on the court left by retiring Associate Justice Anthony Kennedy. Photo by Zach Gibson/Getty Images News/Getty Images

Women Who Confronted Jeff Flake Praised After Vote Delayed

WASHINGTON, D.C. — Sen. Jeff Flake, seen as a key vote on the Senate Judiciary Committee in advancing the nomination of Brett Kavanaugh, was confronted on Friday by impassioned women who said they are sexual assault survivors. The women, Ana Maria Archila and Maria Maria Gallagher, pleaded with Flake in a Senate elevator after he said he would vote to confirm Kavanaugh.

Now the women are being called courageous for their words as Flake called for a one week delay in the floor vote, pending an FBI probe and President Donald Trump has ordered the FBI to conduct a supplemental investigation.

As Flake tried to get to the Senate Judiciary Committee vote, he was swarmed by reporters and protesters while he stood inside an elevator. When The Washington Post first published an article identifying Dr. Christine Blasey Ford as the woman who accused Kavanaugh of sexually assaulting her in the 1980s, Flake said he was “uncomfortable” in voting to advance the nomination. However, after Thursday’s hearing where both Ford and Kavanaugh testified before the Senate Judiciary Committee, Flake said he would vote to confirm Kavanaugh.

In a statement, Flake said he left the hearings “with as much doubt as certainty.” He added that the United States justice system “affords a presumption of innocence to the accused, absent corroborating evidence,” using that as justification for his yes vote. He said he believes that the constitution’s provision of fairness and due process apply here as well.

“I told the story of my sexual assault, I told it because I recognized in Dr. Ford’s story that she’s telling the truth,” Archila, a Queens resident who is the co-executive director of the Center for Popular Democracy, said as Flake stood in the elevator. “What you are doing is allowing someone who actually violated a woman to sit in the Supreme Court.

“This is not tolerable, you have children in your family,” she continued. “Think about them, I have two children, I cannot imagine that for the next 50 years, they will have to have someone in the Supreme Court who has been accused of violating a young girl, what are you doing sir?”

While Archila spoke, Gallagher, 23, who was standing in the vicinity of the elevator yelled at Flake.

“I was sexually assaulted and nobody believed me,” she said.

“I didn’t tell anyone and you’re telling all women that they don’t matter, that they should just stay quiet because if they tell you what happened to them you’re going to ignore them,” Gallagher said, her voice brimming with emotion. “That’s what happened to me, that’s what you’re telling all women in America, that they don’t matter, they should just keep it to themselves because if they have told the truth, you’re just going to help that man to power anyway.

“Look at me when I’m talking to you, you’re telling me that my assault doesn’t matter,” she said.

Gallagher later told The Daily Beast she had come to the Senate building to protest Kavanaugh’s nomination and was tasked with camping outside Flake’s office to persuade him to vote no. She told the publication it made her very angry when Flake wouldn’t meet her eyes.

You can watch the full video below:

After the confrontation, the committee voted to advance Kavanaugh’s nomination but Flake called for a one-week delay in the floor vote and asked for an FBI investigation. The Senate Judiciary Committee issued a statement late Friday that it will request that the administration instruct the FBI to conduct a supplemental background investigation into Kavanaugh. In a statement, the committee said the investigation would be limited to current credible allegations and must be completed no later than a week from Friday.

“I’ve ordered the FBI to conduct a supplemental investigation to update Judge Kavanaugh’s file,” Trump said in a statement. “As the Senate has requested, this update must be limited in scope and completed in less than one week.”

While there’s no indication what impact, if any the women had on Flake’s decision to call for the delay, many applauded them for raising their voices.

Gallagher too posted a photo of her and Archila and said she feels relieved that Flake seems to have heard their voices.

Archila issued the following statement:

Flake, who is not running for reelection in 2018, positioned himself as someone who would oppose President Donald Trump. In the closely-watch Senate race in Alabama between Republican Roy Moore, who faced accusations of sexual misconduct leading up to the race, and Democrat Doug Jones, Flake supported Jones and donated $100 to his campaign. Flake posted a photo of the check he donated to Jones and captioned it “Country over Party.” When Flake announced back in Oct. 2017 that he would not seek reelection, he delivered a speech from the Senate floor that was a rebuke to Trump. In his speech, Flake said he plans to spend his time in the Senate standing up and speaking out “as if our country depends on it.”

Given Flake’s calls to rise up above political considerations, his decision to support Kavanaugh appeared to contrast his public statements and past actions.

This report is being updated.

Photo by Pablo Martinez Monsivais/Associated Press

"SEPas du ciné, c'est la Sclérose en Plaques !"

Découvrez avant leur diffusion télévisée et cinématographique les 3 vidéos lauréates du concours SEPas du ciné, présidé par Dominique Farrugia et un jury d’associations. Ces films de sensibilisation seront diffusés pendant les 5èmes Journées Nationales de lutte contre la Sclérose en Plaques.La sclérose en plaques touche environ 80 000 personnes en France et constitue la première cause de handicap d’origine neurologique. Il s’agit d’une maladie qui touche les gaines entourant les neurones, ce qui bloque les informations et peut entraîner des symptômes moteurs (faiblesse musculaire, difficultés motrices, troubles de l’équilibre), sensitifs (engourdissements), visuels et/ou cognitifs (problèmes de mémoire, de concentration…). Cette maladie évolue selon différents modes, par poussées isolées, ou successives s’aggravant au fur et à mesure ou encore de manière rapidement progressive d’emblée. Le traitement vise à bloquer les attaques des gaines de myéline (autour des neurones) avec des traitements agissant sur le système immunitaire (comme l’interféron) et des anti-inflammatoires. Cependant, ce traitement n’est que symptomatique et non curatif (il ne guérit pas la maladie).La Sclérose en plaques, source de handicaps et touchant de plus les sujets jeunes, donc actifs, a un coût financier et social élevé, ce qui explique la mobilisation des associations comme l’Unisep afin de recueillir des dons financiers qui pourront aider au quotidien les personnes les plus touchées.Afin de continuer à sensibiliser le grand public sur cette douloureuse question, l’Unisep a lancé à l’automne 2008 un appel à la création de vidéos sur une plateforme d’échange de vidéos (Yeka). Les résultats ont dépassé toutes les attentes, avec 112 films en compétition (!), films d’ores et déjà visionnés par plus de 50 000 internautes qui ont donc pu apprendre à mieux connaître cette pathologie.Le Prix du Public a été remis à Perrine Meillat pour “SEPasMadonna“, vidéo fraîche et pédagogique plébiscitée par 13622 internautes !  La lauréate du Prix du Grand Jury, Elsa Blayau, a de son côté proposé une vidéo intitulée “Le petit Poucet“, qui a particulièrement touché les personnalités du monde de l’audiovisuelle chargées d’évaluer les 112 candidatures : Enfin le Prix des Associations a été remis à Séverine Robic et Pascale Hurault pour leur vidéo intitulée “SEPossible“, métaphore marquante de la maladie :  Outre ces trois vidéos, toutes les vidéos ayant concouru peuvent être consultées sur le site www.sepasducine.org.Source : SEPasduciné, dossier de presse, 12 février 2009

Cancer : Une vedette de téléréalité met en scène ses derniers jours

Jade Goody a été révélée au grand public anglais par l’émission Big Brother, émission déclinée en France sous la forme du fameux Loft. Atteinte d’un cancer du col de l’utérus en phase métastatique, elle a décidé de vivre ses derniers mois devant les caméras, suscitant la controverse. Cependant, les dépistages de ce cancer auraient augmenté de 20 % en raison du coup de projecteur médiatique sur cette maladie.

Le cancer du col de l’utérus est une maladie sévère, touchant encore plus de 3 000 femmes en France. Cette maladie y est responsable de plus de 1000 décès par an.
Ce cancer est dû à une infection par le papillomavirus, infection désormais évitable grâce à la vaccination préventive. Le suivi gynécologique (frottis) permet également de détecter les lésions précancéreuses afin d’éviter le développement de ce cancer particulièrement agressif. Tout l’enjeu de santé publique est d’inciter la population à la prévention, par vaccination et frottis réguliers de toutes les femmes.En Angleterre, le cas de Jade Goody (malheureuse starlette de télé-réalité remarquée jusqu’à présent pour sa gouaille et ses excès et désormais suivie par les caméras pour sa maladie) suscite l’émotion dans tout le pays, au point que le premier ministre Gordon Brown a lui-même salué son courage. Cette jeune femme de 27 ans est mère de 2 jeunes enfants, dont elle dit vouloir assurer le confort financier grâce à l’argent récolté par la médiatisation de sa vie actuelle. Les téléspectateurs ont ainsi pu suivre le 22 février son mariage avec Jack Tweed, mariage dont les préparatifs sont résumés dans la vidéo d’ITN ci-dessous (en anglais) :  

Cancer-hit Jade Goody at home
envoyé par

ITNBien entendu, la scénarisation inhérente à toute télé-réalité fait s’interroger sur cette nouvelle étape de monétisation de la vie, même s’il s’agit d’assurer le confort financier aux descendants de Jade. Ce cas est tout de même particulier, puisque, selon de Dr Lesley Walker de l’Institut britannique de recherche contre le cancer, interrogé par Sky News, “il n’y a aucun doute que la révélation par Jade Goody de son cancer, le partage de ses émotions à ce sujet ainsi que le fait de dire à tout le monde la vérité sur ce sujet est utile“. Il ajoute que “la manière dont elle a mis en évidence l’importance du dépistage va sauver des vies“. En effet, le dépistage aurait augmenté de 20 % depuis que les journaux anglais se sont emparés du sujet. Devant ce constat, The Sun lance une campagne en ligne pour abaisser l’âge du dépistage du cancer du col en Angleterre de 25 ans à 20 ans, à l’instar de ce qui est fait en Irlande, en Ecosse et au Pays de Galle.
La téléréalité, nouvel auxiliaire utile de santé publique ?
Sources : – Sky News online, Jade Goody’s Cancer Battle ‘Will Save Others’, 17 février 2009- The Sun online, Jade Goody has saved our lives, 19 février 2009

Le bien-être s'invite à l'Hôtel Gabriel dans le Marais

Un nouvel hôtel, entièrement dédié au bien-être sera inauguré à Paris le 17 mars. L’Hôtel Gabriel-Paris Marais, surnommé “Détox hôtel“, a prévu tout ce qu’il faut pour apporter des instants de détente à ses clients. De la chambre, au restaurant en passant par la salle de bain, la clientèle est sûre d’être chouchoutée et de repartir le corps léger.L’Hôtel Gabriel, qui prendra ses quartiers dans le Marais a été pensé pour purifier le corps et l’esprit de ces clients. Pour ce faire, la décoration joue sur un savant mélange de blanc et de couleurs pastel. Des musiques relaxantes sont diffusées et le public est invité à se détendre en sirotant des thés.

Et comme le sommeil s’impose comme l’élément essentiel du bien-être, des accompagnateurs de sommeil sont installés dans certaines chambres et suites. Sa mission : aider à l’endormissement et favoriser la récupération.
Dès l’accueil, la relaxation est mise en avant. Des produits signés Korres Natural Products sont offerts. Produits pour les massages, patches et autres solutions attendent gracieusement les clients de l’hôtel.
Au restaurant, ce sont des thés “Kusmi Detox qui ont pour effet de stimuler les cellules du corps“ qui sont servis. Et dans les chambres, “l’unique et exceptionnelle eau Berg provenant du coeur des icebergs“.
Pour parfaire ce programme de remise en forme déjà excellent, les clients de l’hôtel accèdent au club de sport Klay et des taxis écologiques leur offrent des balades à travers la capitale.
L’établissement “détox“ dispose de 41 chambres et d’1 suite. Les prix varient de 180 à 280 euros.
Adresse :
25 rue du Grand Prieuré – 75011 Paris
Source : communiqué de presse de l’Hôtel Gabriel, mar 2009

Diméthylfumarate : moins d'allergies en 2009

Le diméthylfumarate est un anti-fongique, susceptible de provoquer un eczéma de contact chez certaines personnes. Dans 93 % des cas de manifestations cutanées, les produits incriminés étaient des canapés, des fauteuils ou des chaussures fabriquées en Chine. La multiplication des cas d’allergies en 2008 avaient poussé les autorités à mettre en place une surveillance spécifique reposant sur le réseau des centres anti-poison et de toxicovigilance.

En 2008, 134 signalements de manifestations cutanées ont été notifiés par ces centres. Dans 97 cas, le diméthylfumarate était identifié comme une cause plausible des symptômes. Cet anti-fongique s’est révélée être l’origine avérée des eczémas dans 28 cas.Les eczémas sont provoqués par une multitude de substances, ce qui rend difficile l’identification du facteur dangereux. Un arrêt d’interdiction, qui prévoyait la suspension de l’importation et de la mise sur le marché d’articles d’ameublement et chaussant contenant du diméthylfumarate pour une période d’un an, a été signé le 4 décembre 2008 par Luc Chatel, Jean-Louis Borloo et Eric Woerth. Depuis, les contrôles réalisés par la Direction Générale de la Concurrence, de la Consommation et de la Répression des Fraudes (DGCCRF) se sont multipliés et on observe une nette diminution du nombre de signalements reçus par les centres antipoison et de toxicovigilance. Toutefois, la vigilance par rapport aux produits susceptibles de contenir cet antifongique est maintenue. Source : communiqué de presse InVS, 23 mars 2009Click Here: Geelong Cats Guernsey

Faut-il dépister le cancer de la prostate ?

Responsable de 10 000 décès par an, le cancer de la prostate est le premier cancer masculin en France. Pourtant, face à ce fléau, l’utilité d’un dépistage de masse reste discutée. Bénéfique pour les uns, inutile et dangereux pour les autres… Publiées fin mars 2009, deux grandes études (une américaine et une européenne) devaient permettre d’y voir plus clair.

On compte en France plus de 40 000 nouveaux cas de cancer de la prostate par an. C’est ainsi le premier cancer de l’homme, devant le cancer du poumon. A l’instar du cancer du sein pour la femme, un homme environ sur 9 présentera une forme clinique de cette maladie au cours de sa vie. Cette maladie est responsable de 10 000 décès par an en France.
Les freins au dépistage de la prostate
Partant de l’adage que plus un cancer est détecté précocement, mieux il est traité, le dépistage du cancer de la prostate a rapidement été un thème de santé publique. Mais ce dépistage se heurte à plusieurs freins tant sociologiques que scientifiques.
D’une part, les hommes sont moins habitués à se soumettre à des dépistages, contrairement aux femmes qui s’y plient de bonne grâce depuis leur plus jeune âge (frottis, palpation, mammographie…). Comme le soulignait une étude de l’Association Française d’Urologie (1), si les femmes ont appris à gérer leur santé sexuelle, les hommes hésitent encore à en parler. Une parole d’autant plus difficile à libérer qu’ils n’ont pas d’interlocuteur privilégié, contrairement aux femmes qui ont l’écoute du gynécologue.
Mais c’est l’utilité même du dépistage et de ses outils qui est au coeur d’une polémique redondante.
Un dépistage vraiment utile ?
Un dépistage de masse doit reposer sur un test simple, économique, non dangereux et doit aboutir à une réduction de la mortalité liée à la maladie recherchée. Pour le cancer de la prostate, le test en question est le dosage du PSA, une protéine prostatique dont le taux augmente dans le sang en cas de cancer. Problème : ce test caractérise un risque plus important mais ne permet pas de poser un diagnostic. Pour cela, une biopsie est nécessaire. Mais cet examen invasif peut alors détecter des cancers de la prostate peu évolutifs et qui seraient peut-être restés dénués de symptômes…
En juillet 2007, deux spécialistes Catherine Hill et le Pr. Gérard Dubois estimaient qu’un dépistage de masse conduirait à un sur-diagnostic et donc à des traitements inutiles et non dénués d’effets secondaires (2, 3). Selon leurs calculs, un dépistage systématique des 7 millions d’hommes de 50 à 75 ans conduirait à 336 000 tests positifs (12 %), pour découvrir 70 000 cancers, dont environ 30 % de cas qui ne seraient jamais devenus symptomatiques. A la suite du traitement, 33 000 hommes (45 %) présenteront des problèmes d’impuissance, d’incontinence ou de rectites. Des résultats qui leur ont valu les foudres de l’Association Française d’urologie qui a rappelé que seul un tel dépistage pouvait identifier certains cancers très évolutifs et très dangereux mais qui sont guérissables à 95 % s’ils sont détectés tôt (4).
Aujourd’hui, l’AFU recommande ce dépistage (et rappelle ce message à l’occasion d’une journée nationale consacré à la prostate), alors que l’InCA et la HAS ne le recommandent pas faute de preuve d’une diminution de la mortalité liée au dépistage.
Dépistage du cancer de la prostate : la polémique continue…
Seules des études de grande ampleur témoignant de l’influence du dépistage sur la mortalité pourraient trancher ce débat redondant. Et fin mars, les deux études (américaines et européennes) étaient enfin publiées dans le New England Journal of Medicine !
L’étude européenne (5) conduite dans huit pays (dont la France) a été initiée dans les années 1990 et porte sur plus de 160 000 hommes âgés de 55 à 69 ans. La moitié a bénéficié d’un dépistage, l’autre non. Les résultats préliminaires arrêtés au 31 décembre 2006 font apparaître une diminution des décès par cancer de la prostate de 20 % dans la cohorte dépistée. Deux fois plus de cancer ont été diagnostiqués chez les hommes dépistés. Les auteurs estiment que 1 408 hommes doivent avoir un dépistage de PSA pour que 48 cancers soient détectés et qu’au final un décès soit évité. De plus, le bénéfice du dépistage n’apparaît que dans la tranche d’âge 55-69 ans.
Fin de la polémique ? Pas vraiment, puisque l’étude américaine (6) (conduite sur 76 000 hommes) ne met pas en évidence de bénéfice sur la mortalité…
Alors que la “polémique refuse de mourir“ (comme le déclare Michael Barry dans un éditorial de la même revue (7)), la Haute Autorité de Santé (HAS), l’Institut du Cancer (InCA) et l’Association Française d’urologie devraient étudier ces résultats afin d’élaborer prochainement des recommandations communes.
David Bême
1 – Krisis 2007 AFU/IPSOS – “Exploration des discours masculins sur la sexualité“ est une étude qualitative conduite qui favorise l’expression d’opinions Krisis et de valeurs personnelles (effectif 9 hommes). – Journée nationale de la prostate 20072 – Presse Med. 2007 Jul-Aug;36(7-8):1045-53.3 – Can J Public Health. 2007 May-Jun;98(3):212-64 – Communiqué de l’AFU – septembre 20075 – NEJM 2009 ; 360 (13) :1320-86 – NEJM 2009;360 :1310-97 – NEJM 2009 ;360 :1351-2

La nouvelle chirurgie cardiaque : plus de confort et plus de sécurité

Vidéochirurgie, mini-incision, coeur artificiel… En chirurgie cardiaque, de nouvelles techniques permettent d’offrir au patient plus de confort, plus de sécurité tout en garantissant des résultats spectaculaires. Le point avec le Pr. Frédéric Collart, chirurgien cardiologue.

La chirurgie cardiaque est de plus en plus technique et permet d’offrir des résultats spectaculaires à des patients longtemps jugés inopérables. Découvrez avec le Professeur Frédéric Collart, chef du service de chirurgie cardiaque adulte à l’hôpital de la Timone (Marseille), les dernières avancées et leurs indications.
L’avènement de la vidéochirurgie
Le principe de la vidéochirurgie est de pratiquer l’intervention à travers des orifices cutanés de petite taille, permettant le passage du système vidéo d’une part et des instruments d’autre part. Le chirurgien peut alors contrôler son intervention via la caméra.Qui peut en bénéficier ? Pratiquée pour le pontage et le remplacement des valves cardiaques, surtout la valve mitrale, elle est réservée aux patients jeunes, en bonne santé, non-obèses et sans pathologie associée. “En cas de difficulté il peut basculer vers la chirurgie conventionnelle en agrandissant les incisions pratiquées“ commente Frédéric Collart.
Quels sont les avantages et les inconvénients ? “Cette chirurgie est moins invasive (moins traumatisante) pour le patient. Ses résultats sont comparables à la chirurgie cardiaque classique. Pour les femmes, le gain est essentiellement esthétique, pas de sternotomie [NDLR : pas d’ouverture chirurgicale du thorax]. Mais le temps d’opération est doublé“ souligne le Pr. Collart. De plus, “l’opération reste malgré tout douloureuse avec des difficultés de récupération. Car les côtes bougent contrairement au sternum. De plus le risque de côtes cassées et plus important“.
Pour ce chef de service, “c’est une première étape vers la robotique, qui est déjà très largement utilisée en chirurgie urologique, digestive… mais dont l’utilisation en cardiologie nécessitera encore quelques années “.
Des alternatives à la chirurgie à coeur ouvert
En cas de rétrécissement d’une valve aortique, les techniques classiques de dilatation aortique ou le remplacement de la valve par chirurgie à coeur ouvert n’est pas toujours possible. Dans ce cas, une technique développée par une équipe de Rouen constitue une alternative de choix : schématiquement, une bioprothèse aortique (valve artificielle) est comprimée à la surface d’un ballonnet gonflable et entouré d’un grillage métallique (stent). Elle est implantée grâce à un cathéter (long tube creux, fin et flexible que l’on introduit jusque dans le coeur) en passant par la veine fémorale (au niveau de la jambe). Une fois arrivée à l’endroit désiré, le gonflage permet l’expansion du stent et l’ancrage de la prothèse en regard de la valve malade. Si l’artère de la jambe est endommagée, il est possible de pratiquer une petite incision sous le sein gauche.Quels sont les avantages et les risques ? Tout est réalisé sous contrôle radioscopique, sans mise en place d’une dérivation de la circulation sanguine en dehors du corps (Circulation Extra-Corporelle – CEC) et avec une incision peu étendue. Mais “la valve calcifiée reste en place, ce qui peut entraîner des fuites et donc un résultat moins bon qu’avec la chirurgie classique“ nous explique Frédéric Collart. Il prévient “le risque est de 10 à 20 % de mortalité pendant l’hospitalisation contre 1 à 2 % pour la chirurgie classique“. Mais les patients concernés ne sont pas les mêmes…Qui peut en bénéficier ? Cette technique permet d’opérer des patients considérés comme inopérables ou à très haut risque chirurgical : patients plus âgés pour lesquels la CEC est contre-indiqué, insuffisants rénaux, opérés multiples… “La contre-indication est plus la somation de plusieurs problèmes“ insiste le Pr. Collart.Et au niveau de la sécurité sociale ? Trois mille patients ont bénéficié de cette technique en Europe et au Canada. En France en 2009, deux bioprothèses aortiques ont le marquage CE mais elles ne sont jusqu’alors pas remboursables. Leur dossier va être prochainement évalué par la Haute Autorité de Santé et la Sécurité Sociale.
Le coeur artificiel temporaire
Implantable en quelques minutes, ce dispositif remplit les fonctions du coeur et des poumons, nécessitant la mise en place d’appareils de circulation extracorporelle : un tuyau est installé dans la veine au niveau de l’aine et remonte jusqu’à l’entrée du coeur arrêté. Il aspire le sang qui est alors oxygéné par une petite membrane, puis réinjecté dans l’organisme par une artère. L’ensemble peut fonctionner de quelques jours à quelques semaines.
Quels bénéfices et pour qui ? Ce dispositif* s’adresse en général à des patients jeunes victimes d’infarctus, de myocardite, d’infections virales cardiaques, de problèmes graves lors d’un accouchement ou encore de tentative de suicide par absorption de médicaments. “C’est extrêmement gratifiant“ s’enthousiasme Frédéric Collart, “car sans ce geste, la personne allait mourir !“.
Cela peut permettre d’attendre une greffe de coeur ou un coeur artificiel, si les lésions sont irréversibles. Mais que le patient peut supporter cette prothèse temporaire. Dans d’autres cas, cela permet de mettre au repos le coeur et les poumons le temps nécessaire à la récupération, quand ils peuvent se régénérer seuls (lésions réversibles).
Les promesses du coeur artificiel
Enfin, l’amélioration des prothèses cardiaques (“coeur artificiel“) représente la grande innovation depuis ces cinq dernières années.
Quels bénéfices et pour qui ? “Pour les personnes âgées qui avaient jusqu’alors une espérance de vie de 3 à 6 mois, c’est vraiment une avancée !“ s’enthousiasme le Pr. Collart. Mais c’est une grosse opération. Le coeur artificiel utilisé à l’hôpital de la Timone est une petite pompe, l’HEARTMATE II, implantée dans la cavité abdominale ou le thorax. Au niveau de la peau, elle est reliée à un ordinateur et alimentée par des batteries situées sur la ceinture.
Ces prothèses permettent de vivre chez soi, plusieurs mois à plusieurs années. “Un de mes patients a attendu 2 ans et demi avant sa greffe de coeur. Un autre a ce dispositif depuis 4 ans et il va bien“ raconte le professeur Collart.Et au niveau de la Sécurité Sociale ? Le coût élevé de cette prothèse, 80 000 euros environ, est maintenant pris en charge par la Sécurité sociale.
Plus de sécurité, plus de confort et un coût moins important
La mise au point de ces nouvelles technologies en chirurgie cardiaque permet d’offrir aux patients de meilleurs résultats avec un maximum de sécurité, de simplifier les suites opératoires, de diminuer l’hospitalisation et la réadaptation tout en réduisant le coût total de la prise en charge.
Rappelons que les maladies cardiovasculaires tuent chaque année près de 180 000 personnes en France. C’est dire combien l’avènement de cette nouvelle chirurgie cardiaque a un bel avenir… Plus d’innovations pour plus de confort, plus de sécurité. Les chercheurs prennent votre santé très à coeur !
Sabine Vaillant
* UMAC (Unité Mobile d’Assistance Circulatoire), mise en place dans le service du professeur Collart, mobilisée 24h/24 sur la région PACA. Elle peut intervenir en ambulance ou en hélicoptère afin d’assister les patients sur place avant de les rapatrier à La Timone, sauvant ainsi des patients. D’autres unités existent maintenant à Paris et sur le territoire national.
Sources :
– Communiqué de presse des XIX Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie – 7 Janvier 2009
– Hôpitaux de Toulouse : la chirurgie cardiaque en pointe Juillet 2008
– La vidéochirurgie, une étape réussie vers la robotique 16 juillet 2008 http://www.portailtelesante.org/- Timone : Au coeur de l’Unité Mobile UMAC (AP-HP), Actualité médicale- Vie à l’hôpital Juillet 2008Click Here: Geelong Cats Guernsey

Vous venez d’acheter un réfrigérateur, un lave-linge, une télévision ? Voici l’impact de vos appareils électroménagers sur l’environnement

#AlertePollutionRivières ou sols contaminés, déchets industriels abandonnés… Vous vivez à proximité d’un site pollué ?
Cliquez ici pour nous alerter !Les Français consomment depuis 50 ans davantage de biens chaque année. En plus de la multiplication des volumes, les postes de consommation ont changé, traduisant une mutation de la société et des modes de vie : baisse des dépenses dans l’habillement et l’alimentation, mais hausse dans la communication, la santé, les transports et les loisirs.Si dans l’imaginaire collectif, on considère que les transports ou l’habitat sont les secteurs les plus impactants sur l’environnement – notamment en matière d’émissions de gaz à effet de serre –, les équipements de la maison peuvent représenter un enjeu aussi important que les autres postes (transport, habitat, alimentation) en termes d’émissions nationales et individuelles des Français (jusqu’à 25 % environ soit un quart des émissions par an). L’empreinte carbone par Français a été estimée en 2016 à 10,7 tonnes équivalent CO₂.Or l’impact environnemental de ces biens de consommation est encore peu connu, notamment en raison du manque d’informations sur les impacts de leur fabrication, leur transport et leur distribution, beaucoup étant importés. Et bien souvent, les consommateurs eux-mêmes sous-estiment ce qu’ils possèdent : selon une étude Ipsos de 2016, les Français pensent posséder, en moyenne, 34 équipements électriques et électroniques par foyer quand ils en détiennent en réalité 99 !Afin de mesurer ces impacts, à la fois en termes d’émissions de CO2 (encore appelé “poids carbone”) et de mobilisation de matières premières –, l’Ademe a réalisé une étude portant sur 45 catégories d’équipements à usages fréquents. Rendue publique ce 26 septembre 2018, y sont étudiés les appareils électriques à forte et à faible composante électronique, les textiles, habillement et chaussures, les meubles et les équipements de sport.Le “poids carbone” rend compte des émissions de CO2 engendrées pour chaque produit sur l’ensemble de son cycle de vie (pour sa fabrication, son transport, sa distribution…). La “matière mobilisée” correspond aux matières premières nécessaires pour produire cet équipement. Par exemple, les tonnes de terres excavées pour quelques grammes de minerai dans les puces de nos smartphones ou le pétrole nécessaire à la fabrication des plastiques de nos équipements.

Ministère de la Transition écologique et solidaire, CC BY-NC-ND

Des processus de production destructeursNos choix de consommation ont un impact direct sur l’environnement, comme en témoigne la pression exercée sur les ressources naturelles. La finitude des ressources fossiles et minérales (non renouvelables comme le fer, les métaux rares, le pétrole…) ou énergétiques ainsi que l’épuisement des réserves naturelles en eau sont aujourd’hui incompatibles avec le rythme mondial et national de consommation.Le prix à payer en termes de dégradation des écosystèmes est très élevé, le processus de production des biens et services dans le monde ayant pour conséquence la pollution de l’eau (composés azotés, phosphatés), de l’air (particules fines, SO2 NOx…), des mers (plastique…) et des sols (différents polluants).Cette situation a également des répercussions néfastes au niveau de la santé, fragilisée par l’exposition aux polluants présents dans l’environnement (air, eau, sol…) et les substances nocives contenues dans les produits (biens d’équipements et alimentaires). Et aussi au niveau économique, les coûts de la pollution, de la gestion des déchets et le renchérissement des ressources en raison de leur raréfaction pesant de plus en plus lourd.L’étude conduite par l’Ademe révèle ainsi que l’ensemble des équipements, meubles et électroménagers présents dans la maison pèse en moyenne 2,5 tonnes. Pour fabriquer ces équipements, 45 tonnes de matières premières auront dû être mobilisées ; sachant que le CO2 émis pendant tout le cycle de fabrication s’élève à 6 tonnes de CO2, soit l’équivalent de six allers-retours Paris-New York.

Le détail du poids carbone des différents biens de consommation étudiés dans l’étude est disponible dans un tableau.

Des pistes pour consommer plus sobrementPour les consommateurs, prendre conscience de l’impact environnemental, sanitaire et économique de leurs achats passe notamment par l’adoption de nouvelles habitudes, réflexes.On peut déjà éviter de se suréquiper, en questionnant son besoin avant tout achat. (En ai-je vraiment besoin ? Est-il possible de faire avec ce que je possède déjà ?). Si l’achat est toujours d’actualité, on pourra se renseigner sur l’acquisition de biens plus durables. L’Écolabel européen, qui apporte des garanties sur la prise en compte des conséquences environnementales ou l’étiquette énergie, pourra par exemple aider à comparer facilement les appareils électroménagers.Une attention particulière pourra aussi concerner le sur-dimensionnement de certains équipements. Sur une même catégorie de produit, le recours à des produits plus grands (pour les télévisions, smartphones, tablettes ou écrans) entraîne en effet des poids carbone et matières plus élevées en proportion.

Ademe, CC BY-NC-ND
Ademe, CC BY-NC-ND

Si les incitations à acheter des équipements neufs sont nombreuses – 88 % des Français changent ainsi leur téléphone portable alors qu’il fonctionne encore –, résister au renouvellement trop fréquent de ses équipements aidera à réduire le poids carbone de sa consommation.Dernière piste à explorer : l’augmentation de la durée de vie des produits. Cela implique, pour les fabricants, de concevoir des produits plus facilement réparables, plus adaptables aux évolutions technologiques et plus faciles à entretenir. Pour les consommateurs, d’entretenir ses biens, de respecter leurs conditions normales d’utilisation, de les réparer ou les faire réparer en cas de panne, ou encore de leur donner une seconde vie, en les donnant ou les revendant.

Pierre Galio, Chef du service “Consommation et prévention”, Ademe (Agence de l’environnement et de la maitrise de l’énergie)La version originale de cet article a été publiée sur The Conversation.
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Prévoir la survenue d'une épilepsie ?

L’épilepsie du lobe temporal est souvent associée à des troubles des fonctions intellectuelles importants. Ces derniers apparaîtraient avant que l’épilepsie ne se déclare et pourraient donc constituer un marqueur prédictif de la maladie.

L’épilepsie du lobe temporal est la forme la plus courante chez l’adulte. Elle résiste à tout traitement médicamenteux dans 30 % des cas et s’associe fréquemment à des troubles dits cognitifs : mémoire, attention, langage. En général, l’épilepsie du lobe temporal résulte d’une agression initiale du cerveau, par exemple par une méningite ou un traumatisme crânien. Cette agression va provoquer un réarrangement des neurones entre eux au sein de l’hippocampe&nbsp, région du cerveau gérant de nombreux processus cognitifs comme l’apprentissage ou la mémoire spatiale. Ces fonctions sont souvent altérées après l’agression initiale et apparaissent bien avant l’épilepsie. Il faut cependant noter que toutes les personnes ayant subi une agression du cerveau ne deviennent pas nécessairement épileptiques, mais ont un risque beaucoup plus élevé. L’étude menée par l’équipe du Dr Christophe Bernard et publiée dans Journal of Neuroscience, montre que le dysfonctionnement des fonctions cognitives est lié à une baisse d’activité cérébrale dans la région de l’hippocampe. Ainsi, la mesure de l’activité dans cette région permettrait de prévoir l’apparition future d’une épilepsie du lobe temporal, ce qui permettrait éventuellement de mettre au point un traitement préventif. Source : communiqué de presse INSERM du 27 avril sur l’étude “Early deficits in spatial memory and theta rhythm in experimental temporal lobe Epilepsy“, The Journal of Neuroscience, 29 avril 2009Click Here: COLLINGWOOD MAGPIES 2019